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弱勢民眾,就醫無障礙

弱勢民眾,就醫無障礙

《資料來源》全民健康保險雙月刊第78 (98年3月版)

弱勢民眾罹患重大疾病時,即使無力支付健保費,也可利用現有的健保各項協助措施,得到就醫保障而度過難關。

文∕吳靜美
諮詢∕許周珠(中央健康保險局承保處科長)、黃淑雲(中央健康保險局醫務管理處一等專員)

近來景氣持續低迷,對於經濟弱勢民眾而言更是雪上加霜,為了避免弱勢民眾面臨生病無力就醫的窘境、保護他們不被病痛擊倒,健保局除了運用各項健保費協助措施之外,更努力爭取相關經費,協助弱勢民眾度過難關。
健保欠費協助方案 民眾就醫有保障
對於無力繳納健保費的經濟弱勢民眾,如低收入戶、身心障礙者、中低收入戶之70歲以上老人及無職業原住民、失業勞工等,均可由相關單位給予健保費補助,97年補助金額約153億元,補助人數約204萬人。一時發生經濟困難的民眾,健保局也提供保費分期、紓困基金申貸、或轉介公益團體等方式協助繳納保費。
許科長表示,以97年統計,愛心轉介補助約 2,672 件,金額約1,563多萬元;紓困貸款共核貸8,708件,金額約5億元;分期攤繳約248,205件,金額約64億元,而經濟弱勢健保欠費協助方案的受惠人數為3.3萬人,金額約8億元。
減輕重症或特殊病患就醫負擔
重大傷病患者所需醫療費用高且須長期治療,目前衛生署已公告包括癌症、洗腎、血友病、慢性精神病及罕見疾病等30類重大傷病,凡領有重大傷病卡者,因重大傷病就醫時,可減免該項疾病就醫的部分負擔費用。
另為保障罕見疾病患者的權益,對於衛生署公告的罕見疾病必用藥品,健保都會全數支付,少數不在現有藥品給付清單內者,也可專案申請補助。
截至97年底,總計有 79萬人領有重大傷病證明,約占總保險對象的 3.4 %,而統計 96 年全年重大傷病醫療費用為 1,208 億元 , 約占全年總醫療費用的25.5%,顯示全民健保的確為重大傷病患者提供了最有力的協助。
另外,如何照顧好身心障礙患者的牙齒,是這些患者的家庭心中的痛,為加強身心障礙患者的牙齒照顧,健保局從91年起,推動牙醫門診特殊項目醫療服務試辦計畫,針對先天性唇顎裂患者及重度以上身心障礙者,提供周全及高品質的牙醫醫療服務,後來試辦計畫再納入中度身心障礙患者、顱顏畸形患者的牙齒矯正治療等,此一試辦計畫截至 97 年 6 月底 , 申報件數總計有31,968件。

新增補助措施 弱勢民眾更安心
新的一年,在健保局的努力爭取下,有更多的補助措施,讓弱勢民眾就醫更安心。

新措施1:經濟弱勢外籍配偶 可獲補助
從今年1月起,健保局經內政部同意運用外籍配偶照顧輔導基金經費1,800萬餘元,補助經濟弱勢的外籍配偶健保費,預估約有 6,000 個經濟弱勢家庭受惠 。 這項補助是以國人的外籍配偶在未設籍前的家庭收入為基準 ,家庭收入未達最低生活費 1.5 倍的外籍配偶,補助每月應自付健保費的 50%;家庭收入超過最低生活費 1.5 倍、但未達 2 倍的外籍配偶,補助每月應自付健保費的30%。
健保局將從國民年金名冊中自動篩選合乎家庭收入之所得未達一定標準資
料,直接給予外籍配偶補助,若民眾對補助資格有疑問,可向健保局各分
局或各縣市聯絡辦公室詢問。

新措施2:中低收入戶兒少健保 擴大範圍
為避免經濟不景氣衝擊中低收入家庭,從今年開始,內政部兒童局將原來中低收入家庭 3 歲以下兒童的健保費全額補助,擴大至18歲少年,預計有11萬名兒童及少年可受惠。
新措施3:排除弱勢民眾就醫障礙
健保局已向財政部公益彩券回饋金爭取經費 2.8 億元,在98年度辦理「 協助弱勢族群排除就醫障礙計畫」,未來經濟弱勢民眾如需緊急就醫,可由這項計畫協助繳納健保相關費用,包括急診及住院部分負擔、伙食費、山地離島及偏遠地區的就醫交通費、欠繳保費等,以減輕弱勢民眾的自付醫療費用。
這項計畫預定在經費撥付後實施,適用對象為合乎全民健保經濟困難及經濟特殊困難者認定辦法的弱勢民眾,一旦開始實施,目前登記有案的弱勢民眾就可以直接使用。

新措施4:部分菸品健康捐協助經濟困難者
菸害防制法已獲立法院三讀通過,未來每一包菸的菸品健康福利捐將由現行的10元調高為20元,調高的菸品健康捐將有部分會用於協助經濟困難民眾繳納健保費,此為健保另項照顧弱勢民眾的政策。
新措施5:北縣補助部分65歲以上老人健保費
目前已有高雄市、基隆市及台北市等縣市針對65歲以上老人全額或有條件的補助健保費,今年1月起,台北縣亦擴大 65 歲以上老人的健保費補助,凡設籍台北縣滿 1 年以上、年滿65歲,且本人或申報其為受扶養人的納稅義務人綜合所得稅累進稅率在 6 % 以下者,給予健保費補助,最高上限為地區人口保費。

 


 

 


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